Entrevista. BI/EPM en la Agencia Valenciana de Salud

Los proyectos de BI/EPM son el elemento clave sobre el que pivota el desarrollo efectivo del Plan Estratégico de la Agència Valenciana de Salut, con todo lo que esto conlleva en relación con el seguimiento y evaluación de los acuerdos de gestión, diferenciación retributiva y carrera y desarrollo profesional. El retorno de inversión deriva, por tanto, de la implantación y consolidación de estos desarrollos estratégicos que, en el contexto de una organización descentralizada como la Agència Valenciana de Salut, cobran especial relevancia al ser un potente instrumento para garantizar el alineamiento entre ésta y los Departamentos de Salud.

La credibilidad de un proyecto de esta envergadura está condicionada por su capacidad de ofrecer resultados operativos en el menor tiempo posible. De lo contrario puede quedarse en un mero ejercicio teórico que se percibiría como alejado de la realidad asistencial y de la gestión cotidiana. Las organizaciones asistenciales públicas no tienen todavía una madurez suficiente en la implantación de sistemas de dirección por objetivos que alcancen a la totalidad de los profesionales y, menos aún, asociados a un sistema de evaluación de la performance que se vincula a mecanismos de diferenciación retributiva y de desarrollo profesional. Es importante demostrar, como estamos haciendo, que esto es posible y que puede funcionar con una metodología rigurosa y la utilización de herramientas de BI/EPM.

El impacto es alto porque afecta al desarrollo de las principales estrategias de la Agència Valenciana de Salut, entre las que destacan aquellas orientadas a la mejora de la calidad percibida por el paciente y al aumento de la confianza del ciudadano en el sistema sanitario. En este sentido, uno de los efectos es el aumento de la equidad, al facilitar el alineamiento entre los departamentos y la comparación de sus resultados. También tiene como consecuencia la mejora de la eficiencia y de los resultados, como se constata en el seguimiento de los indicadores del Plan Estratégico. Estos resultados son percibidos directamente por el ciudadano, porque afectan a la dimensiones clave de la calidad de la asistencia como la accesibilidad, la seguridad de los pacientes, o la normalización de procedimientos.

A la vista de los resultados, creo que la opción fue acertada. El volumen de información que hay que gestionar en un proyecto de este tipo es muy grande y procede de fuentes muy diversas. Cualquier alternativa a la de aprovechar la oportunidad de utilizar el datawarehouse corporativo como origen de datos para el desarrollo de los cuadros de mando que permiten monitorizar el Plan Estratégico y su despliegue, habría sido sólo una solución provisional. El desarrollo que estamos construyendo es una solución definitiva que aprovecha al máximo los recursos disponibles para la gestión de la información.

Creo que el factor esencial es que las herramientas se utilicen realmente para obtener resultados y sean percibidas por los usuarios como un instrumento efectivo para la gestión. Para ello son necesarias una serie de condiciones como: que cubran una necesidad real, que sean capaces de dar respuesta dicha necesidad, que su despliegue se base en la participación y que se ponga especial cuidado en la comunicación y la formación a los usuarios, con una orientación muy pragmática. El papel de las empresas que nos están ayudando en este proyecto, es fundamental, ya que deben aunar la formación en el uso de estas tecnologías con el conocimiento profundo de una organización asistencial compleja como la nuestra, como es el caso Agensys Technology, a quien podemos considerar como nuestro socio tecnológico en el desarrollo de estos sistemas de inteligencia de negocio y gestión del rendimiento corporativo.

Básicamente consiste en un proyecto que pretende dar soporte a un sistema de dirección por objetivos, que alcanza a toda la organización aprovechando su estructura jerárquica y que tiene asociados mecanismos de evaluación que sirven de base para una diferenciación retributiva efectiva. Este sistema está sustentado en el despliegue de cuadros de mando en los distintos niveles, central y periférico (departamentos de salud) que permiten monitorizar el cumplimiento de objetivos facilitando su evaluación y la adopción de medidas correctoras, en los distintos ámbitos.